当院を受診するにあたって、事故での受診で提出いただきたい物

労災

職場の方に下記用紙を用意していただき受診時にご持参ください
※持参があるまでは自費となります

自賠責一括、第3者行為の方

保険会社からの電話連絡が確認できていない場合は自費となります
保険会社から電話連絡があれば自己負担はなしです

いずれも自費での支払いの領収書は無くさないよう保管しておいてください
後日差額の返金を行います

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